ПЕРЕЙТИ НА ВЕРСИЮ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Запись на приём:
по ОМС: +7(831)-467-12-60
платный: 467-14-34, 467-14-35

Справочная служба: 467-14-14
Горячая линия по качеству медицинской помощи:
417-54-37, 417-56-84 - факс
Нижегородская областная детская клиническая больница
Нижегородская областная детская клиническая больница
Современное аллергологическое обследование и поиск триггеров аллергического воспаления.

Детская аллергология

Порядок госпитализации

Обязательно необходимо предоставить:
  • результаты лабораторного исследования биологического материала ребенка и родителя (законного представителя) (мазок из носо- и ротоглотки) на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 методом ИХА. Срок действия результата ИХА-теста - 48 часов от момента проведения исследования. Для пациентов перед плановой госпитализацией - не более чем за 48 часов до даты госпитализации.
  • заполненную анкету (опросник по возможному инфицированию COVID-19, контакту с больным с симптомами ОРВИ или COVID-19) (при невозможности заполнения анкеты дома, оформить в приемном отделении)

При плановой госпитализации детей необходимо представить:
  • Направление на госпитализацию
  • Паспорт одного из родителей или пациента
  • Ксерокопию медицинского полиса ребенка
  • Подробную выписку из первичной медицинской документации, содержащую данные о клинических, лабораторных и инструментальных методах исследования (с приложением протоколов и бланков)
  • Данные из истории развития ребенка со сведениями о профилактических прививках и реакции Манту
  • Результаты обследования на гельминтозы (яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз)
  • Справку об отсутствии инфекционных заболеваний в целом по дому и в детском коллективе (ДДУ, школа) в течение 21 дня (действительна в течении 3 суток), предшествующего госпитализации.

Обязателен осмотр педиатра по месту жительства накануне госпитализации (действителен в течении 3-х суток) с целью исключения острого инфекционного заболевания, с отметкой о состоянии кожных покровов, отсутствии педикулеза и заразных кожных заболеваний, тщательным сбором эпидемиологического анамнеза.

При проведении вакцинации детей живой полиомиелитной вакциной плановая госпитализация может быть осуществлена не ранее 2 месяцев с момента вакцинации.

Больных с длительной лихорадкой неясного генеза принимать на госпитализацию с выполненным алгоритмом обследования лихорадящего больного с консультацией врача-
инфекциониста.

Для детей старше 15 лет, направленных на госпитализацию, должны быть представлены результаты ФЛГ (действителен 1 год) и RW (действителен в течение 2 недель). Для лиц, осуществляющих уход за детьми, необходимо представить результаты ФЛГ (действительны 1 год) и RW (действительны в течение 2 недель).

Для детей, поступающих на плановое хирургическое лечение или для проведения малоинвазивных диагностических и лечебных вмешательств, необходимо представить: результаты обследования на HBsAg, aнтиHCV (действительны в течение 1 месяца), RW (действителен в течении 2 недель), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, гематокрит, исследование скорости свертывания и времени кровотечения, группа крови и резус-фактор, биохимические исследования крови: глюкоза, общий белок, АсАТ, АлАТ.

Детей с выявленными маркёрами гепатитов В и С направлять на плановую госпитализацию после консультации врача-инфекциониста.

Здесь выполняются

  • Аллергологические обследования
  • Поиск триггеров аллергического воспаления

Пыльцевой мониторинг по Нижнему Новгороду

В Нижнем Новгороде осуществляется уникальный проект – мониторинг пыления аллергенных растений (деревьев, злаков, сорных трав и плесневых грибков). На нашем сайте публикуется актуальная информация о качественном и количественном содержании пыльцы в воздухе города Нижнего Новгорода.

Данный проект направлен на помощь пациентам (как маленьким, так и взрослым), страдающим поллинозом (т.е. имеющим повышенную чувствительность к аллергенам пыльцы ветроопыляемых растений).

Важность проблемы:
Поллиноз - атопическое (аллергическое) заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце ветроопыляемых растений.

Распространенность поллиноза среди детского и взрослого населения в последние годы нарастает, в России и развитых странах достигает 40%. Также за последние годы поллиноз значительно «омолодился», дебютировать поллиноз может в раннем возрасте (в 2-3 года). Но проявления поллиноза впервые могут начаться в любом возрасте, вплоть до 70-80 лет.

Проявляется поллиноз в виде сезонного аллергического ринита, конъюнктивита, аллергического трахеита, бронхита, бронхиальной астмы, реже в виде атопического дерматита или крапивницы. При поллинозе очень высок процент поздней диагностики заболевания, т.е. пациенты в течение нескольких лет лечатся с диагнозами: «ОРВИ», «вирусный конъюнктивит», «респираторный аллергоз» и т.п., прежде чем попадут на прием к врачу-аллергологу.

На нашем сайте публикуются фактические данные о содержании пыльцы в воздухе и прогноз на несколько дней вперед. Точность прогноза не 100-процентная, т.к. концентрация пыльцы в воздухе напрямую зависит от изменения погодных условий. Особенно велико содержание пыльцы в воздухе (и соответственно – пик выраженности аллергических симптомов) при сухой, солнечной, ветреной погоде. После дождя концентрация пыльцы в воздухе значительно падает, и у пациентов наступает кратковременная передышка.

Сезон образования пыльцы мы называем цветением или пылением растений. Правильный термин – «пыление», т.к. самой аллергенной является пыльца ветроопыляемых растений, чья пыльца имеет наименьшие размеры (от 10 до 100 микрон), и разносится ветром на десятки и сотни километров. Пыльца пахучих, ярких растений не является аллергенной, т.к. эти растения опыляются насекомыми, и их пыльца крупная, тяжелая, и не летучая.

Наша пыльцевая ловушка установлена на высоте 10 метров над уровнем земли. Данные нашего пыльцевого мониторинга отражают пыльцевую остановку в воздухе Нижнего Новгорода и области радиусом до 20 км.

Существуют три основные группы аллергенных растений – деревья, злаки и сорные травы, и соответственно 3 основные волны поллиноза.

1-я волна - сезон пыления деревьев, основной пик приходится на апрель-май (только пыление липы проходит в июле). Аллергенные деревья: ольха, орешник, береза, клен, ива, тополь, дуб, ясень, вяз, липа. Самым аллергенным деревом нашей полосы является береза. Пыльца хвойных деревьев (сосна, ель) также определяется в воздухе, но она очень редко вызывает аллергические реакции.

2-я волна – сезон пыления злаков, основной пик приходится на июнь-июль. Злаки или луговые травы: тимофеевка, ежа сборная, райграс, костер, овсяница и т.д.

3-я волна – сезон пыления сорных трав, с конца июля-август, по начало сентября. Основной пик пыления приходится на первую половину августа. Сорные травы: подсолнечник, лебеда, полынь, амброзия. В нашей полосе самым ярким аллергеном является полынь.

Также есть еще одна группа аллергенных растений – это микроскопические плесневые грибки рода Кладоспориум и Альтернария. Размер спор этих грибков также небольшой. Сезон спорообразования грибков длится с мая по сентябрь, без четкого пика. Наибольшая активность спорообразования отмечается при влажной, жаркой погоде, при повторных дождях, ливнях.

Наблюдением, лечением, обследованием пациентов с поллинозом занимается врач аллерголог-иммунолог. Вы должны следовать рекомендациям врача; а данные нашего пыльцевого мониторинга будут вам помогать.

Опираясь на информацию о качественном и количественном содержании пыльцы в воздухе, вы можете:
  • предположить причинно-значимый для вас аллерген;
  • планировать распорядок дел, поездок на ближайшие несколько дней, недель.
  • своевременно запастись противоаллергическими препаратами;
  • корректировать медикаментозную терапию.

Также помните о соблюдении гипоаллергенной диеты!

При аллергии к пыльце деревьев из рациона рекомендуется исключить мёд, фитопрепараты, орехи, косточковые фрукты (особенно яблоки), морковь, петрушку, сельдерей.

При аллергии к злаковым травам из рациона питания рекомендуется исключить следующие продукты: хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, геркулес, овсянка, кофе, какао, копченая колбаса.

При аллергии к пыльце сложноцветных (полынь, лебеда, амброзия) рекомендуется исключить следующие продукты: дыня, арбуз, цитрусовые, семечки, халва, подсолнечное масло, майонез, горчица, кабачки, баклажаны, мёд, цикорий, чай с ароматическими добавками (листья полыни, тысячелистник, ромашка); и также исключить использование следующих лекарственных растений: полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, девясил, череда, тысячелистник, пижма, подорожник и др.

При аллергии к плесневым грибам из рациона питания рекомендуется исключить следующие продукты: дрожжевое тесто, квашеная капуста, квас, сыр, кефир, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, сухофрукты, другие продукты, подвергшиеся ферментации в период приготовления, виноград, виноградный сок, соленые огурцы и помидоры; все фрукты очищать от кожуры.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач аллерголог-иммунолог может порекомендовать Вам отдельный вид лечения – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Метод АСИТ заключается в длительном введении в организм определенных доз аллергенов. Этот метод в отличие от обычных лекарственных препаратов может обеспечить длительное или пожизненное облегчение симптомов поллиноза. В настоящее время проводится данная терапия с аллергенами березы и злаков. Всю информацию об этом методе лечения вы можете получить у вашего лечащего врача.
Наши врачи