деление аллергологии и иммунологии принимает детей с аллергическими заболеваниями, врожденными дефектами иммунитета, заболеваниями органов дыхания, требующими верификации.

Для диагностики и лечения отделение владеет всеми самыми современными методами, которые доступны в аллергологии: аллергологическое обследование, обследование с целью поиска триггеров аллергического воспаления. В области иммунологии, и этот раздел в настоящее время является приоритетным в работе службы, главным является заподозрить дефект иммунной системы, провести полное иммунологическое обследование, поставить предварительный диагноз, провести телемедицинскую консультацию с Федеральным центром и определить маршрутизацию пациента с целью определения плана ведения.

Методики лечения аллергических заболеваний во многом уникальны и соответствуют всем мировым тенденциям: схемы базисной терапии бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, аллергического ринита, эозинофильного эзофагита, тяжелой пищевой аллергии; проведение аллерген-специфической иммунотерапии. На базе отделения функционирует Центр иммунобиологической терапии для детей с аллергическими заболеваниями и иммунодефицитами, где принимаются решения об инициации генно-инженерной биологической терапии детям с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой, тяжелым атопическим дерматитом, хронической спонтанной крапивницей, тяжелым аллергическим ринитом, эозинофильным эзофагитом препаратами: омализумаб, дупилумаб, меполизумаб, тезепелумаб, ингибиторами янус-киназ.

За 18-летний период работы с иммунобиологическими препаратами приобретен большой опыт лечения (один из самых больших в Российской Федерации) и получены прекрасные результаты.

Все новые тенеденции современной аллергологии и иммунологии воплощаются в отделении. Врачи аллергологи-иммунологи помогают в работе всем службам больницы, потому что нет заболеваний без вовлечения иммунной системы.

В отделении царит атмосфера профессионализма, дружелюбия, спокойного и внимательного отношения к детям и родителям, но одновременно требовательного и неукоснительного соблюдения правил пребывания, соблюдения диеты и ухода за детьми.

У нас прекрасный и стабильный коллектив медицинских сестер. Мы всегда готовы принять пациентов и родителей, выслушать их и дать рекомендации для коррекции нарушений здоровья наших пациентов.

Аллергология и, тем более, иммунология, вопреки сложившемуся мнению, очень сложные специальности. Способность спокойно и доброжелательно выслушать маму, перечитать всю документацию – очень непросто. Этих детей надо понимать и, что еще важнее, чувствовать. Мы очень стараемся это делать. Во всем применяется индивидуальный подход для каждого пациента.

В Нижнем Новгороде осуществляется уникальный проект – мониторинг пыления аллергенных растений (деревьев, злаков, сорных трав и плесневых грибков). На нашем сайте публикуется актуальная информация о качественном и количественном содержании пыльцы в воздухе города Нижнего Новгорода.

Данный проект направлен на помощь пациентам (как маленьким, так и взрослым), страдающим поллинозом (т.е. имеющим повышенную чувствительность к аллергенам пыльцы ветроопыляемых растений).

Важность проблемы:
Поллиноз - атопическое (аллергическое) заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце ветроопыляемых растений.

Распространенность поллиноза среди детского и взрослого населения в последние годы нарастает, в России и развитых странах достигает 40%. Также за последние годы поллиноз значительно «омолодился», дебютировать поллиноз может в раннем возрасте (в 2-3 года). Но проявления поллиноза впервые могут начаться в любом возрасте, вплоть до 70-80 лет.

Проявляется поллиноз в виде сезонного аллергического ринита, конъюнктивита, аллергического трахеита, бронхита, бронхиальной астмы, реже в виде атопического дерматита или крапивницы. При поллинозе очень высок процент поздней диагностики заболевания, т.е. пациенты в течение нескольких лет лечатся с диагнозами: «ОРВИ», «вирусный конъюнктивит», «респираторный аллергоз» и т.п., прежде чем попадут на прием к врачу-аллергологу.

На нашем сайте публикуются фактические данные о содержании пыльцы в воздухе и прогноз на несколько дней вперед. Точность прогноза не 100-процентная, т.к. концентрация пыльцы в воздухе напрямую зависит от изменения погодных условий. Особенно велико содержание пыльцы в воздухе (и соответственно – пик выраженности аллергических симптомов) при сухой, солнечной, ветреной погоде. После дождя концентрация пыльцы в воздухе значительно падает, и у пациентов наступает кратковременная передышка.

Сезон образования пыльцы мы называем цветением или пылением растений. Правильный термин – «пыление», т.к. самой аллергенной является пыльца ветроопыляемых растений, чья пыльца имеет наименьшие размеры (от 10 до 100 микрон), и разносится ветром на десятки и сотни километров. Пыльца пахучих, ярких растений не является аллергенной, т.к. эти растения опыляются насекомыми, и их пыльца крупная, тяжелая, и не летучая.

Наша пыльцевая ловушка установлена на высоте 10 метров над уровнем земли. Данные нашего пыльцевого мониторинга отражают пыльцевую остановку в воздухе Нижнего Новгорода и области радиусом до 20 км.

Существуют три основные группы аллергенных растений – деревья, злаки и сорные травы, и соответственно 3 основные волны поллиноза.

1-я волна - сезон пыления деревьев, основной пик приходится на апрель-май (только пыление липы проходит в июле). Аллергенные деревья: ольха, орешник, береза, клен, ива, тополь, дуб, ясень, вяз, липа. Самым аллергенным деревом нашей полосы является береза. Пыльца хвойных деревьев (сосна, ель) также определяется в воздухе, но она очень редко вызывает аллергические реакции.

2-я волна – сезон пыления злаков, основной пик приходится на июнь-июль. Злаки или луговые травы: тимофеевка, ежа сборная, райграс, костер, овсяница и т.д.

3-я волна – сезон пыления сорных трав, с конца июля-август, по начало сентября. Основной пик пыления приходится на первую половину августа. Сорные травы: подсолнечник, лебеда, полынь, амброзия. В нашей полосе самым ярким аллергеном является полынь.

Также есть еще одна группа аллергенных растений – это микроскопические плесневые грибки рода Кладоспориум и Альтернария. Размер спор этих грибков также небольшой. Сезон спорообразования грибков длится с мая по сентябрь, без четкого пика. Наибольшая активность спорообразования отмечается при влажной, жаркой погоде, при повторных дождях, ливнях.

Наблюдением, лечением, обследованием пациентов с поллинозом занимается врач аллерголог-иммунолог. Вы должны следовать рекомендациям врача; а данные нашего пыльцевого мониторинга будут вам помогать.

Опираясь на информацию о качественном и количественном содержании пыльцы в воздухе, вы можете:

• предположить причинно-значимый для вас аллерген;
• планировать распорядок дел, поездок на ближайшие несколько дней, недель.
• своевременно запастись противоаллергическими препаратами;
• корректировать медикаментозную терапию.

Также помните о соблюдении гипоаллергенной диеты!

При аллергии к пыльце деревьев из рациона рекомендуется исключить мёд, фитопрепараты, орехи, косточковые фрукты (особенно яблоки), морковь, петрушку, сельдерей.

При аллергии к злаковым травам из рациона питания рекомендуется исключить следующие продукты: хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, геркулес, овсянка, кофе, какао, копченая колбаса.

При аллергии к пыльце сложноцветных (полынь, лебеда, амброзия) рекомендуется исключить следующие продукты: дыня, арбуз, цитрусовые, семечки, халва, подсолнечное масло, майонез, горчица, кабачки, баклажаны, мёд, цикорий, чай с ароматическими добавками (листья полыни, тысячелистник, ромашка); и также исключить использование следующих лекарственных растений: полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, девясил, череда, тысячелистник, пижма, подорожник и др.

При аллергии к плесневым грибам из рациона питания рекомендуется исключить следующие продукты: дрожжевое тесто, квашеная капуста, квас, сыр, кефир, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, сухофрукты, другие продукты, подвергшиеся ферментации в период приготовления, виноград, виноградный сок, соленые огурцы и помидоры; все фрукты очищать от кожуры.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач аллерголог-иммунолог может порекомендовать Вам отдельный вид лечения – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Метод АСИТ заключается в длительном введении в организм определенных доз аллергенов. Этот метод в отличие от обычных лекарственных препаратов может обеспечить длительное или пожизненное облегчение симптомов поллиноза. В настоящее время проводится данная терапия с аллергенами березы и злаков. Всю информацию об этом методе лечения вы можете получить у вашего лечащего врача.